+7 (347) 246-30-03
с 8:00 до 21:00

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их анкилозу (сращению), из-за чего позвоночник оказывается как бы в жёстком футляре, ограничивающем движения.

Количество больных составляет 0,5-2% в разных странах. Преимущественно болезни Бехтерева подвержены молодые мужчины от 15 до 30 лет. Соотношение мужчин и женщин 9:1. Анкилозирующий спондилоартрит преимущественно поражает позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения крупных суставов нижних конечностей. Может поразить радужную оболочку глаза. Не обязательно, что у одного пациента будут иметь место все перечисленные локализации воспаления, встречается самое разное сочетание воспалительных симптомов.

Причины



Большинство исследователей считают, что в основе болезни – генетический дефект. Кроме того, существуют провоцирующие факторы:

- инфекционные заболевания (особенное значение придают урогенитальным и кишечным инфекционным поражениям);
- гормональные нарушения и болезни эндокринной системы;
- переохлаждения и другие неблагоприятные воздействия внешней среды;
- травматические поражения опорно-двигательного аппарата;
- острые и хронические стрессовые ситуации.

Симптомы



Наиболее частый ранний симптом анкилозирующего спондилоартрита - ноющая боль, ощущаемая больными глубоко в нижней части поясничной или ягодичной области, сочетающаяся с утренней скованностью продолжительностью несколько часов. Утренняя скованность при АСА постепенно исчезает во время физической активности и вновь возникает в покое. Через несколько месяцев с начала заболевания, боль приобретает постоянный характер и становится двусторонней. Часто у больных отмечается ночное обострение боли, которая вынуждает пациента вскакивать с постели и много двигаться.

У некоторых пациентов боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле и чихании, могут сочетаться с болью в пояснице или утренней скованностью, в то время как у других больных она может быть преобладающей жалобой. Иногда боль в грудной клетке может наблюдаться в дебюте заболевания.

Артриты бедренных и плечевых суставов встречаются примерно у 25 - 35% пациентов, часто на ранних этапах анкилозирующего спондилоартрита. Поражение других периферических суставов, обычно носит асимметрический характер и встречается у 30% пациентов на любом этапе заболевания. Боль в области шеи и скованность в цервикальном отделе позвоночного столба - обычно встречаются на ранних этапах заболевания. Иногда пациенты предъявляют жалобы, свидетельствующие о генерализации процесса, например на повышенную утомляемость, анорексию, лихорадку, потерю в весе, или ночные поты.

Диагностика



Главным при диагностике анкилозирующего спондилоартрита является — рентгенологическое исследование, которое позволяет объективно контролировать динамику патологических изменений. Обязательна рентгенография кистей, стоп (прямая проекция) и в случаях, когда ревматоидный, псориатический артриты и подагра вызывают патологические изменения, также делается обзорная рентгенография таза.

Лечение



В лечение спондилоартрита выделяют два направления: медикаментозное и немедикаментозное.
Лечение должно быть направлено на снижение агрессивности иммунной системы по отношении собственных тканей организма. В данном случае оказывается воздействие непосредственно на первопричину заболевания. Вторым направлением терапии является устранение воспалительного процесса и, как следствие, снижение болевого синдрома.
Неэффективны для лечения кортикостероидные препараты, а также производные хинолинов, иммунодепрессанты, которые оказывают специфическое действие лишь при ревматоидном артрите. Анкилозирующий спондилоартрит невозможно вылечить с помощью современных препаратов, удается лишь задержать развитие болезни. Используемая симптоматическая терапия во многих случаях дает положительный результат, если больной постоянно разрабатывает тугоподвижный позвоночник.
Пациенту необходимо соблюдать гигиену сна: отказаться от подушки, использовать жесткий матрас. Для лечения применяют лазер и минеральные грязи, ультразвук и терапию токами определенной частоты.

Записаться на приём

ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи. Если Вы хотите самостоятельно записаться на приём, воспользуйтесь личным кабинетом

Заказать звонок

Письмо главному врачу

Обратная связь

Оставить запрос

Услуги Врачи Лабораторная диагностика Акции Организациям О клинике Контакты