+7 (347) 246-30-03
с 8:00 до 21:00

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта – это состояние, при котором поверхностный слой слизистой оболочки пищевода замещается цилиндрическим (в норме в пищеводе отсутствует, но встречается в кишечнике). Относится к предраковым заболеваниям, имеющим тенденцию к развитию злокачественной, быстропрогрессирующей и быстрорастущей опухоли и требует особенно тщательного наблюдения.

Причины и симптомы



Пищевод Барреттачаще всего возникает из-за осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ),  при котором содержимое желудка попадает в пищевод  и раздражает его стенки. Приблизительно у 10% больных гастроэзофагеальнойрефлюксной болезнью развивается пищевод Барретта.

Сопутствующие заболеванию факторы: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, ожирение, работа, связанная с наклонами (более 20 лет), переедания, погрешности в питании: чрезмерное употребление жареной и острой пищи (в том числе острых соусов), язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки.

Специфических симптомов у данного состояния нет. Иногда оно протекает бессимптомно, особенно у пожилых пациентов.

Основные клинические симптомы такие же, как у ГЭРБ: изжога, першение в горле, отрыжка кислым, которая усиливается после еды, регургитация (заброс большого количества полупереваренной пищи из желудка в пищевод), в более тяжелых случаях — дисфагия (нарушение глотания). Может присутствовать тошнота и рвота.

Диагностика



Наиболее эффективным методом диагностики из всех является эндоскопическое исследование с проведением прицельной эзофагобиопсии слизистой пищевода. Процедура эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - является безопасной процедурой, заключается в проглатывание небольшого гибкого инструмента, при помощи которого обследуют внутреннюю поверхность пищевода, ища воспаление, кровотечение, язвы или опухоли.

Целесообразно проводить биопсию на предмет патологии клеток в образце ткани. Процедура так же является безопасной, проводится амбулаторно и не требует какой-либо специальной подготовки пациента. Если при эндоскопии поверхность пищевода вызывает подозрения, с помощью специального щупа, который находиться на конце зонда, в нескольких местах отщипываются маленькие кусочки ткани. В дальнейшем данные образцы исследуют в лаборатории.
Кроме того, при данном заболевании исследуют общий и биохимический анализы крови, мочи, кала на скрытую кровь.

Лечение



Лечение метаплазии Барретта предусматривает использование тех же принципов, которые применяются для лечения ГРЭБ. Естественно, что в этих случаях терапия носит более интенсивный характер, потому как воздействие на слизистую пищевода также в большей степени выражено. При отсутствии эффективности медикаментозного лечения в комбинации с диетотерапией требуется хирургическое вмешательство.
При хирургическом лечении производится удаление патологически измененного участка пищевода. Сейчас эти операции делают при помощи лапароскопии, проще говоря, через проколы.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается врачом после тщательного взвешивания всех аргументов, так как операция не гарантирует полного выздоровления и не редко требует приема послеоперационных препаратов, однако исследования показывают, что после выполнения операции, риск развития рака пищевода существенно падает, в сравнение с медикаментозным лечением.

Профилактика



Пищевод Барретта - серьезный фактор возникновения аденокарциномы (рака пищевода). По данным статистики за год раковое перерождение в аденокарциному пищевода происходит у 6-7 пациентов из 1000 страдающих  заболеванием Пищевода Барретта. К сожалению, часто диагностику проводят несвоевременно, а запоздалое лечение может привести к ухудшению самочувствия и хуже того, как уже сказано, к озлокачествлению процесса. Для того чтобы не допускать развитие пищевода Барретта, необходимо вовремя обращаться к врачам, избегать действия факторов, приводящих к заболеванию, быть внимательным к своему здоровью: не есть перед сном, исключить из рациона максимум жирной и острой пищи, раздражающей пищевод, не пить кофе, не употребляйте алкоголь, а также постараться бросить курить

 

Записаться на приём

ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи. Если Вы хотите самостоятельно записаться на приём, воспользуйтесь личным кабинетом

Заказать звонок

Письмо главному врачу

Обратная связь

Оставить запрос

Услуги Врачи Лабораторная диагностика Акции Организациям О клинике Контакты