Удаление сосудистых звездочек, лечение розацеа

Розацеа — хронический рецидивирующий дерматоз с преимущественным поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов. Среди всех дерматологических заболеваний на долю розацеа приходится около 10%. Преобладает у людей со светлой кожей вне зависимости от пола, но у женщин встречается чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев начинается после 30 — 40 лет, но может развиваться и у детей.

Этиология

Заболевание имеет мультифакторную природу. Основными аспектами являются: генетическая предрасположенность и фенотип. Розацеа может возникать вследствие следующих причин:

• сосудистые нарушения (ангионевроз);
• патологии соединительной ткани дермы;
• иммунные нарушения;
• инфекция;
• дисфункция систем и органов (ЖКТ, половые железы);
• патологии сальных желез;
• гормональный дисбаланс;
• влияние климатических условий (частая инсоляция, холод, жар);
• частые химические пилинги;
• клещи рода Demodex;
• алкоголь, никотин;
• психовегетативные расстройства.

Одним из механизмов возникновения розацеа является изменение тонуса поверхностных сосудов кожи лица, обусловленные внешними и внутренними факторами. Провоцировать заболевание могут пищевые продукты (шоколад, молочные продукты, специи, острая и горячая пища), стресс, баня, ультрафиолет, хронический кашель, косметика и т. д.

Клиническая картина 

Симптоматические проявления розацеа зависят от формы заболевания:

1. Эритематозно-телеангиэктатическая:
   • центрофасциальная эритема (интенсивное покраснение ограниченного участка кожи вследствие местного расширения сосудов). Вначале от нескольких секунд до минут, постепенно переходит в стойкую эритему (до 2 — 3 часов);
   • эпизоды внезапного рассеянного покраснение кожи в результате внешнего воздействия;
   • телеангиэктазии.
2. Папуло-пастулезная:
   • эритема (гиперемия в центре лица);
   • папулы, пустулы;
   • расширенные сосуды (телеангиэктазии).
3. Фиматозная:
   • утолщение кожи: носа (ринофима), подбородка (гнатофима), век (блефарофима), лба (метофима) и др.;
   • эритема (стойкая, нестойкая);
   • сосудистые звездочки.
4. Офтальморозацеа:
   • жжение, сухость глаз, ощущение песка, слезотечение, покраснение век;
   • светобоязнь;
   • беловатые выделения из глаз;
   • закрученные телеангиэктазии;
   • эритема и отек в области ресничного края.
5. Гранулематозная:
   • стойкая папулезная форма;
   • неэффективность терапии;
   • формирование рубцов после вскрытия папул 

Любая форма заболевания может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

Диагностика 

Постановка диагноза заболевания базируется на наличии у пациента минимум двух основных критериев (эритема, сосудистые звездочки, папулы / пустулы). К дополнительным критериям относят: зуд, отечность, сухость кожи, фимозные изменения, «офтальмологические» симптомы, сухость кожи.

Симптомы розацеа могут быть аналогичны подобным признакам при других заболеваниях. Поэтому, при постановке диагноза, необходимо проводить дифференциальную диагностику с системной красной волчанкой, карциноидным синдромом, лекарственной фотосенсибилизацией, аллергическим дерматитом и т. д.

Лечение заболевания

Терапия розацеа должна быть комплексной:

1. Устранение провоцирующих факторов. 
2. Очищение кожи: должно проводиться бережно, без агрессивных факторов (дермабразия, кислоты).
3. Медикаментозные средства:
   • антибиотики (тетрациклины, макролиды);
   • противопротозойные (трихопол);
   • ангиопротекторы (пентоксифиллин);
   • антигистаминные (фамотидин, супрастин);
   • кортикостероиды (коротким курсом);
   • местные препараты: препарат «Солантра», мази с метронидазолом (Розамет и др.).

Немедикаментозное лечение розацеа

В терапии заболевания большое значение играют физиотерапевтические методы. Физические технологии не могут полностью заменить лекарственную терапию, но, сочетая разные методики можно добиться лучшей эффективности и снизить медикаментозную нагрузку на организм. Среди местных физиотерапевтических методов популярны:

1. Терапия холодом (криолечение). Оказывает противовоспалительный, противопаразитарный эффекты, суживает сосуды. Можно использовать при любой стадии заболевания. Схема лечения: через день до полной эксфолиации.
2. Электрофорез с ихтиолом. Снимает воспаление, отек, оказывает рассасывающий эффект. На курс лечения необходимо до 15 процедур (3 раза в неделю).
3. Микротоки. Низкочастотные импульсы малой амплитуды активируют обменные процессы, улучшают кровоток и лимфодренаж, регенерируют поврежденные ткани. Лечение курсовое (до 10 процедур). Процедуры проводят 3 раза в неделю. Зависимость использования метода от клинического течения розацеа отсутствует.
4. IPL-терапия: снижает выраженность воспаления, нормализует цвет лица, удаляет сосудистые звездочки. Для достижения стойкого клинического эффекта необходимо 5 — 6 процедур (1 раз в 2 недели).
5. Лазер. Позволяет удалить сосуды методом селективного фототермолиза на разной глубине залегания в дерме. Необходима 1 процедура.

Удалить сосудистые звездочки и пройти лечение от розацеа в Уфе можно в клинике ПроМедицина. У нас работают квалифицированные дерматологи и косметологи. Каждому пациенту подбирается индивидуальная программа лечения. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием для решения вашей проблемы.

Записаться на процедуру можно:

• круглосуточно через Личный кабинет на сайте клиники promedicina.clinic или мобильное приложение «ПроМедицина онлайн»,
• ежедневно по тел.: +7 (347) 246-30-03 с 7.00 до 22.00 через контакт-центр холдинга.