+7 (347) 246-30-03
с 8:00 до 21:00

Варикоцеле

Варикоцеле у детей – часто встречающееся заболевание, для которого характерно увеличение просвета вен в области яичек и семенных канатиков. Болезнью страдают и мальчики, и подростки.

При врачебном осмотре детей до 10 лет оно выявляется примерно у 6% детей. Примерно у 30-40% мужчин с бесплодием обнаруживается варикоцеле.В подавляющем большинстве случаев варикоцеле встречается слева, крайне редко варикоцеле бывает двухсторонним. Жалобы ребенка с варикоцеле разнообразны. В начале их может не быть, а вены мошонки расширяются только при натуживании. Если заболевание прогрессирует, расширение вен семенного канатика появляется и в покое, возникают чувство тяжести и тупая ноющая боль в мошонке.

Бывает врожденноеварикоцеле, обусловленное повыщением давления в левой почечной вене и приобретенное варикоцеле, развивающееся обычно в подростковом возрасте в процессе бурного роста или значительного увеличения физических нагрузок.

Изредка варикоцеле развивается вторично в зрелом возрасте вследствие занятий культуризмом, развития опухоли в забрюшинном пространстве, цирроза печени и др.

Причины и симптомы



Достаточно частой причиной развития варикоцеле является особенность строения вен в малом тазе, предрасположенных к развитию застоя в них крови и, как следствие, расширению просвета венозных сосудов. В большинстве случаев застой происходит слева. Чаще всего заболевание возникает у подростков 11-13 лет, но первые признаки застоя становятся явными лишь в 14-15 лет. Предрасполагающие факторы: Высокое внутрибрюшное давление (вследствие сильного кашля, запоров, случаев аденомы простаты). Работа, связанная с большой физической нагрузкой (поднятие тяжестей, тяжелая атлетика и другие виды спортивных состязаний). Врожденная патология стенок венозных сосудов (их слабость).

Определенного симптома варикоцеле, на основе которого можно судить о наличии заболевания у ребенка, не существует. Подавляющее большинство страдающих этим недугом подростков выявляются случайно при осмотре у уролога или хирурга.

Частными случаями считаются следующие признаки: Одностороннее увеличение мошонки. С пораженной стороны в мошонке можно прощупать комок толстых ниток. При запущенных стадиях ребенок отмечает тупую ноющую боль в паху или чувство тяжести.

Диагностика



Распространенным методом диагностики данного нарушения является осмотр и пальпация. Наиболее достоверные результаты можно получить в ходе пробы Вальсальвы, ощупывание мошоночной области при натуге пациента, когда вследствие высокого давления в брюшной полости увеличивается наполнение кровью вен, снабжающих яички.

Осуществляются и лабораторные методы исследования (у подростков): анализ эякулята и определение уровня прогестерона в крови пациента. В качестве дополнительного метода исследования могут быть назначены исследование сосудов мошонки с доплером или обычное УЗИ мошонки. В запущенных случаях применяют томографию.

Лечение



Для лечения варикоцеле применяется только операция. Суть операции заключается в том, что перевязывается внутренняя семенная вена. После операции в течение нескольких месяцев необходимо ограничивать физическую нагрузку.
В современных клиниках применяются новые методики лечения варикоцеле. Например, лапароскопическоеклипирование семенной вены. При этом через 5 маленьких отверстий в брюшной стенке уролог проводит специальный инструмент и надевает клипсу на семенную вену. Эта операция отличается меньшейтравматичностью. Иногда варикоцеле развивается вновь – в этом случае необходима повторная операция.

Осложнения после операции встречаются крайне редко. А эффективность операции очень высока. Жалобы исчезают практически в 100% случаев, а улучшение спермограммы достигается примерно в 80% случаев.

Записаться на приём

ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи. Если Вы хотите самостоятельно записаться на приём, воспользуйтесь личным кабинетом

Заказать звонок

Письмо главному врачу

Обратная связь

Оставить запрос

Услуги Врачи Лабораторная диагностика Акции Организациям О клинике Контакты