Центр Первый доктор
медицинское сопровождение первого года жизни
Все статьи
01.01.70
# Заболевания

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит – кожное заболевание, появляющееся, как правило, именно в период пеленания или ношения подгузников. Он входит в число достаточно распространенных болезней и поражает около 60% новорождённых.

Пик заболеваемости приходится в среднем на шестимесячный возраст. В грудничковый период жизни малыши малоподвижны, и раздражение может проявляться в менее острой форме. Спровоцировать опрелости может несвоевременно замененный памперс, ползунки или пеленка.

Причины

Пеленочный дерматит часто возникает из-за нарушения мамой правил личной гигиены новорождённого. Раздражение кожных покровов происходит под влиянием веществ, с которыми они контактируют.

Пеленочный дерматит может возникнуть из-за длительного контакта кожи малыша с мочой и калом, а также из-за повышенной температуры или влажности в помещении.

Исследования показали, что детский каловые массы детей, болеющих пеленочным дерматитом, содержат возбудителей кандидоза, грибок Candida albicans. Но грибки этого рода в кишечнике активируются только при несоблюдении личной гигиены.

Вероятность возникновения пеленочного дерматита, возбудителем которого является кандидоз, повышается вследствие лечения малыша антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии, которые способны сдерживать рост грибков. Грибковая инфекция развивается в благоприятных условиях, которые создает лечение антибиотиками.

Изредка пеленочный дерматит может возникнуть вследствие неправильного питания малыша, а также наличия аллергических, врожденных заболеваний.

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником. Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках. Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника.

Диагностика

Диагностика пеленочного дерматита обязательно должна проводиться только врачом. Основанием для постановки диагноза является не только общий осмотр, но и результаты проведенного анализа выявленных симптомов. При обнаружении пеленочного дерматита в неосложненной форме, дополнительные лабораторные методы исследования не используются

Лечение

Лечение пеленочного дерматита заключается в правильном уходе за кожей. Необходимо своевременно менять мокрые пеленки, подгузники.

После появления раздражения необходимо довести до максимума контакт обнаженной кожи ребенка с воздухом, то есть малыш большую часть дня должен проводить голышом. Старайтесь обходиться без препаратов, потому что главный способ лечения в данном случае – воздушные ванны.

Снизить раздражение кожи поможет купание в отварах череды, растворе слабой марганцовки. При возникновении опрелостей появившихся после нового прикорма нужно на время исключить его из питания.

Если же дерматозные очаги при правильном уходе держатся более 3 дней или кожная сыпь перебирается с ягодиц на другие участки тела, у ребенка начался понос, повысилась температура, то назначается медикаментозное лечение.

Для выведения жидкости с мокнущих участков малышу назначают подсушивающие мази и лечебные присыпки. Покрасневшие зоны разрешено смазывать кремами с содержанием декспантенола.

Если пеленочный дерматит у ребенка спровоцирован грибками Candida, то выписывают препараты антигрибкового воздействия. Кремы с миконазолом, клотримазолом и кетоконазолом наносят на больную кожу в течение месяца.

Хороший педиатр — это очень важно!

Педиатр — это врач, которого нередко называют полноправным членом семьи, воспитывающий ребенка. От этого доктора зависит самочувствие маленького человека, состояние его здоровья, настроение, успехи в развитии, в учебе, а также обстановка в семье. Ведь здоровый и веселый ребенок является центром семьи, вокруг него строят свою жизнь родители, планируют свои будни и праздники, рассчитывают семейный бюджет.

Наличие педиатра, который является квалифицированным специалистом и доброжелательным человеком и сможет стать надежным помощником для родителей в воспитании их ребенка и уходе за ним, — это очень важный момент. Основы здоровья человека закладывается именно в младенческом возрасте, поэтому очень важно вовремя заметить те или иные отклонения, назначить обследование, профилактические процедуры и правильное лечение, если это потребуется сделать.

Медицинская практика знает немало случаев, когда замеченные вовремя признаки заболевания и проведенное своевременно лечение помогали спасти не только здоровье, но и жизнь человека, способствовать осуществлению его творческих планов на будущее. Именно хороший педиатр, который со всей ответственностью контролирует состояние здоровья Вашего ребенка, поможет сохранить чистый и звонкий голос для будущего певца, сильное и ловкое тело для будущего чемпиона, чуткий слух для музыканта и зоркий глаз для фотохудожника.

Да, конечно, помимо того, что педиатр просто обязан быть профессионалом своего дела, он также должен быть не только врачом, а еще и психологом, и педагогом, ведь он постоянно общается не только с ребенком, но и с его родителями, бабушками и дедушками. Педиатр обязан пользоваться высоким авторитетом у родителей, потому что только совместными усилиями можно обеспечить здоровое и благополучное будущее ребенка.

Выбор хорошего педиатра для Вашего ребенка — это очень ответственное дело, ведь этот доктор должен будет сопровождать взрослеющего маленького человека со всем своим вниманием и заботой.

Как правило, основная масса малышей наблюдается в поликлинике по месту жительства. И там особо выбирать не приходится, так что за советом обращаются к участковому врачу, высидев перед этим нередко большую очередь. Ничего удивительного, что к моменту общения с врачом ребенок может устать и капризничать. Следующий визит к врачу вызовет у него заранее отрицательные эмоции и не будет способствовать нормальному процессу медицинского обследования или лечения.

Сегодня появилась альтернатива такому подходу к медицинскому обслуживанию детей - развитие частной медицины предоставило родителям такую возможность. Родители могут выбрать, в какой детской клинике или у какого специалиста они предпочитают наблюдать своего малыша. Хорошие педиатры в Уфе трудятся в «Клинике аллергологии и педиатрии».

Мы предлагаем своим посетителям индивидуальный подход к каждому пациенту, бережное и заботливое отношение персонала при отсутствии очередей в клинике и наличии записи на прием по телефону. Высококвалифицированная помощь врачей-педиатров и узких специалистов, глубоко знающих свое дело и умеющих наладить контакт с ребенком, современная медицинская база обеспечивают должный уровень функциональной и лабораторной диагностики, оказание медицинской помощи детям любого возраста. При этом возможно оказание медицинских услуг, как на базе клиники, так и с выездом на дом к пациенту.

В нашей клинике маленькие пациенты и их родители окружены максимальной заботой и вниманием, они получают современное эффективное лечение у высококвалифицированных специалистов.

 

В нашей «ПроМедицина» Вы можете получить квалифицированную консультацию у врача-педиатра! Мы ждем Вас и готовы помочь!

Диатез

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп - одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ - экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим диатезом.

Первые признаки диатеза могли проявляться у ребенка и раньше в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

Причины и симптомы

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также: нерациональное питание женщины в период вынашивания.

У маленьких детей чаще всего возникает пищевая аллергия и аллергия на внешние раздражители (сухой воздух, шерсть, пыль и т.д.). Организм отвечает изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, слизистых органов и органов дыхания, кожного покрова.

Наиболее частое проявление – высыпания на коже. В большинстве случаев они возникают после поступления в организм аллергена. Пищевая аллергия проявляется зачастую у малышей, пищеварительная система которых несовершенна и не может усвоить продукты, провоцирующие аллергию. Обычно такие симптомы проявляются до трех лет – потом аллергия либо проходит самостоятельно, либо переходит в хроническую фазу.

Внешне высыпания представляют собой покраснения, небольшие корочки белого цвета и струпья, которые появляются после расчесывания зудящих мест. Поскольку зуд очень силен, то дети не могут удержаться от расчесывания пораженных мест, а это в свою очередь приводит к длительно не заживающим ранкам. Наиболее частые места, которые поражаются диатезом, — локтевые и подколенные сгибы, шея, щеки, кисти рук.

Диагностика

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования, исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников,рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза.

Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3 -1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои.

Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты.

Из диеты малыша и кормящей матери исключаются продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока - лучше заменить их кисломолочными).

Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это, прежде всего, касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка или противовоспалительных веществ. При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит – кожное заболевание, появляющееся, как правило, именно в период пеленания или ношения подгузников. Он входит в число достаточно распространенных болезней и поражает около 60% новорождённых.

Пик заболеваемости приходится в среднем на шестимесячный возраст. В грудничковый период жизни малыши малоподвижны, и раздражение может проявляться в менее острой форме. Спровоцировать опрелости может несвоевременно замененный памперс, ползунки или пеленка.

Причины

Пеленочный дерматит часто возникает из-за нарушения мамой правил личной гигиены новорождённого. Раздражение кожных покровов происходит под влиянием веществ, с которыми они контактируют.

Пеленочный дерматит может возникнуть из-за длительного контакта кожи малыша с мочой и калом, а также из-за повышенной температуры или влажности в помещении.

Исследования показали, что детский каловые массы детей, болеющих пеленочным дерматитом, содержат возбудителей кандидоза, грибок Candida albicans. Но грибки этого рода в кишечнике активируются только при несоблюдении личной гигиены.

Вероятность возникновения пеленочного дерматита, возбудителем которого является кандидоз, повышается вследствие лечения малыша антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии, которые способны сдерживать рост грибков. Грибковая инфекция развивается в благоприятных условиях, которые создает лечение антибиотиками.

Изредка пеленочный дерматит может возникнуть вследствие неправильного питания малыша, а также наличия аллергических, врожденных заболеваний.

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником. Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках. Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника.

Диагностика

Диагностика пеленочного дерматита обязательно должна проводиться только врачом. Основанием для постановки диагноза является не только общий осмотр, но и результаты проведенного анализа выявленных симптомов. При обнаружении пеленочного дерматита в неосложненной форме, дополнительные лабораторные методы исследования не используются

Лечение

Лечение пеленочного дерматита заключается в правильном уходе за кожей. Необходимо своевременно менять мокрые пеленки, подгузники.

После появления раздражения необходимо довести до максимума контакт обнаженной кожи ребенка с воздухом, то есть малыш большую часть дня должен проводить голышом. Старайтесь обходиться без препаратов, потому что главный способ лечения в данном случае – воздушные ванны.

Снизить раздражение кожи поможет купание в отварах череды, растворе слабой марганцовки. При возникновении опрелостей появившихся после нового прикорма нужно на время исключить его из питания.

Если же дерматозные очаги при правильном уходе держатся более 3 дней или кожная сыпь перебирается с ягодиц на другие участки тела, у ребенка начался понос, повысилась температура, то назначается медикаментозное лечение.

Для выведения жидкости с мокнущих участков малышу назначают подсушивающие мази и лечебные присыпки. Покрасневшие зоны разрешено смазывать кремами с содержанием декспантенола.

Если пеленочный дерматит у ребенка спровоцирован грибками Candida, то выписывают препараты антигрибкового воздействия. Кремы с миконазолом, клотримазолом и кетоконазолом наносят на больную кожу в течение месяца.

Своевременное обращение —
благоприятный прогноз лечения
Для получения консультации звоните с 7:00 до 21:00
+7 (347) 225-03-37
Записаться на приём
Наши клиники
наши клиники
Пн–Сб: 8:00—21:00;
Вс: 9:00—15:00

Для детей и взрослых
Пн–Пт: 8:00—21:00;
Сб, Вс: 9:00—15:00
Для детей
Пн–Пт: 8:00—21:00;
Сб: 8:00—15:00
Вс: 9:00—15:00
Для детей и взрослых
Пн–Сб: 8:00—21:00;
Вс: 8:00—18:00
Для детей и взрослых
Пн–Пт: 8:00—21:00;
Сб: 8:00—15:00
Вс: 9:00—15:00
Для детей и взрослых
Пн–Пт: 8:00—21:00;
Сб: 9:00—15:00
Для взрослых
Пн–Пт: 8:00—21:00;
Сб, Вс: 9:00- 15:00;
Для детей и взрослых
Пн–Пт: 8:00—21:00;
Сб: 9:00- 15:00;
Для взрослых

Записаться на приём

ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи. Если Вы хотите самостоятельно записаться на приём, воспользуйтесь личным кабинетом

Заказать звонок

Письмо главному врачу

Обратная связь

Оставить запрос

img
Услуги Врачи Анализы COVID-19 Акции Новости Организациям О клинике Контакты
Записаться на приём Перезвоните мне Личный кабинет