Ферменты

Ферменты – это специфические белки, выполняющие в организме человека роль биологических катализаторов (участие во всех биохимических процессах организма). Почти все ферменты работают внутри клеток. В зависимости от принадлежности к тому или иному виду тканей организма они могут выступать индикаторами повреждения/нарушения целостности клеток определенных органов.

АСТ – это внутриклеточный фермент, в максимальной концентрации присутствует в сердечной ткани, печени, а также мышечной ткани, поджелудочной железы, легких и почках. Показания к назначению анализа является:  дифференциальная диагностика инфаркта миокарда, заболевания сердечной мышцы, патологии мускулатуры и печени. Так же позволяет выявить острый ревмокардит, тромбоз легочной артерии,   тяжелый приступ стенокардии, холестаз, травмы скелетных мышц, миопатии, острый панкреатит и рак печени.

АЛТ - это внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Значительное повышение его уровня часто свидетельствует о существовании таких медицинских проблем как вирусный гепатит, диабет, застойная сердечная недостаточность, поражение печени и желчных протоков, инфекционного мононуклеоза. Показания к назначению анализа является диагностика болезней печени, мониторинг пациентов с гепатитами различной этиологии, обследование доноров и терапия статинами.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) является ферментом, участвующим в реакциях обмена фосфорной кислоты. ЩФ присутствует во всех тканях организма. Самая высокая концентрация наблюдается в клетках костной ткани, гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой кишечника, желчных протоках, печени и плаценте.  Показания к назначению анализа: заболевание костной системы, остеодистрофии, метастазы, и первичные опухоли костной ткани, обструктивные заболевания печени и желчевыводящих путей.

Креатинфосфокиназа (КФК) представляет собой фермент, характерный для мышечной ткани. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и в головном мозге. При повреждении клеток содержащих КФК фермент поступает в кровь. Показания к назначению анализа:  диагностика и мониторинг инфаркта миокарда, заболевания скелетных мышц (миодистрофии), травматические поражения, онкологические заболевания, гипотиреоз.

ГГТ (гаммаглутаматтрансферраза) — фермент, участвующий в обмене аминокислот. Его активность возрастает при всех формах заболеваний печени – это самый чувствительный показатель патологии печени.  Повышение ГГТ в крови при патологии печени наблюдается раньше и сохраняется дольше других печеночных ферментов. ГГТ также присутствует в желчном пузыре, селезенке, поджелудочной железе, и почках. 

Показания к назначению анализа:

• диагностика поражений печени, сопровождающихся холестазом (например, механической желтухи и вирусного гепатита, врожденного гепатита и атрезии желчных путей),
• наблюдение за динамикой течения хронического гепатита, инфаркта миокарда,
• диагностика безжелтушных форм гепатита,
• мониторинг течения рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы,
• скрининг алкоголизма,
• контроль лечения лиц с хроническим алкоголизмом
• и оценка гепатотоксичности лекарственных препаратов.

Альфа-амилаза — фермент, участвующий в расщеплении углеводов. Она образуется преимущественно в слюнных железах и поджелудочной железе.  Это маркер поражения поджелудочной железы, при условии отсутствия патологии слюнных желез. Активность альфа-амилазы в моче при острых панкреатитах  увеличена чаще и более значительно, чем активность амилазы в сыворотке крови.  Показания к назначению анализа:  патология поджелудочной железы, заболевания слюнных желез (эпидемический паротит), муковисцидоз, острые абдоминальные боли.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — фермент, участвующий в конечных этапах превращения глюкозы. Локализуется в основном в цитоплазме и обнаруживается практически во всех органах и тканях человека. Наибольшая активность отмечается в почках, печени, сердце, скелетных мышцах, поджелудочной железе, клетках крови. Уровень ЛДГ повышается вследствие широкого спектра заболеваний. Показания к назначению анализа: заболевания гепатобилиарной системы, инфаркт миокарда (ранняя диагностика, дифференциальная диагностика и мониторинг), опухоли и анемии, сопровождающиеся гемолизом.