Будущее без коклюша

Сеть клиник «ПроМедицина Детям» в этом году принимает участие во Всероссийском марафоне «Будущее без коклюша», который уже второй год проходит в регионах России. Его задачи – напомнить о важности своевременной вакцинации против коклюша на первом году жизни в 3–4,5–6 мес. с дальнейшей ревакцинацией в 18 мес., а также проведения ревакцинации от коклюша, в преддверии начала учебного года для детей 6-7 и 14 лет, а также рассказать об опасности коклюша и о способах, направленных на защиту от него себя и своих близких.

Какие мифы существуют вокруг коклюша?

МИФ. «Коклюш встречается редко».

НА САМОМ ДЕЛЕ: в последние годы, ситуация с заболеваемостью коклюшем в России ухудшается. В 2019 году (в сравнении с 2018 годом) число заболевших выросло практически в 1,4 раза. У детей до 14 лет рост заболеваемости в 2019 году составил 33%.1

МИФ. «Коклюш - это младенческая болезнь».

НА САМОМ ДЕЛЕ: более половины заболевших коклюшем по России в целом приходится на детей от 3 до 14 лет. Многие родители не знают или забывают о том, что иммунитет после первичной вакцинации может сохраняться в течении 5-8 лет и угаснуть к школьному возрасту2 и для его продления рекомендуются возрастные ревакцинации. Согласно рекомендациям экспертов, важно проводить ревакцинацию детей против коклюша в возрасте 6-7 лет перед поступлением в школу.3 Также вакцинация школьников помогает уменьшить распространение болезни среди детей 1-го года жизни наиболее уязвимых перед лицом болезни.4

МИФ. «Коклюш у детей дошкольного и школьного возраста - это просто кашель».

НА САМОМ ДЕЛЕ: особую опасность коклюш, действительно, может представлять для младенцев до года, однако и у детей дошкольного и школьного возраста коклюш может протекать с такими тяжелыми симптомами, как приступы кашля более 3 недель, рвота, апноэ, судорожный вдох, цианоз. Также коклюш может приводить к различного рода осложнениям: пневмония, отит, грыжа, судороги, переломы ребер и др.5

МИФ. «Перед поступлением в школу делать ревакцинацию против коклюша необязательно».

НА САМОМ ДЕЛЕ: Иммунитет с момента последней прививки в 18 мес. может сохраняться от 5 до 8 лет.6 Так что к школьному возрасту большинство привитых детей могут вновь становиться восприимчивы к этой болезни, и не удивительно, что вспышки коклюша случаются среди учащихся младших классов. Школы нередко становятся теми местами, где быстро распространяются инфекционные заболеваний из-за большого количества детей, находящихся в тесном контакте друг с другом7. К тому же, коклюш является высококонтагиозным заболеванием: если из 100 непривитых один человек заражен коклюшем, около 90 человек сталкиваются с риском заболеть8. Ревакцинация детей в возрасте 6-7 лет перед поступлением в школу может снижать риск заболеть коклюшем, когда они попадают в среду, благоприятную для передачи инфекции.9

Что такое коклюш?

Коклюш — острая инфекция, вызываемая бактерией Bordetella pertussis. Коклюш является важной причиной смертности и заболеваемости среди детей младенческого возраста во всем мире.

В последние годы в некоторых странах был зарегистрирован сдвиг в возрастном распределении коклюша в сторону более старших возрастных групп (подростков и молодых взрослых).
Источниками инфекции являются больные (дети и взрослые) типичными и атипичными формами коклюша.
Наиболее интенсивная передача возбудителя происходит при кашле. На ранней катаральной стадии коклюш высококонтагиозен с вторичным уровнем пораженности до 90% среди неиммунных контактов в семье.

Подростки и взрослые являются важными источниками распространения B.pertussis для непривитых детей раннего младенческого возраста. Системный обзор источников инфекции в отношении детей в возрасте младше 6 мес. продемонстрировал, что домашние контакты были источником B.pertussis в 74–96% случаев, когда источник инфекции был выявлен.
Не задокументировано хроническое носительство возбудителя коклюша.

После инкубационного периода в 9-10 дней (с колебаниями от 6 до 20 дней), у заболевших развиваются катаральные симптомы, включая кашель. В течение 1-2 недель могут наблюдаться приступы кашля, заканчивающиеся классическим судорожным кашлем. В типичных случаях кашель, особенно сильный ночью, часто сопровождается рвотой.

Тяжелые случаи заболевания и случаи смерти регистрируются почти всегда у детей в возрасте первых недель и месяцев жизни. Среди детей более старшего возраста, подростков и взрослых коклюш часто не диагностируется из-за нетипичного течения заболевания.
Основные осложнения коклюша у младенцев и детей включают легочные, неврологические (острая коклюшная энцефалопатия) осложнения и нарушения питания. Бронхопневмония, наблюдается у приблизительно 6% инфицированных детей.

Естественная инфекция не вызывает длительной защиты от коклюша.
В Российской Федерации коклюш регистрируется практически во всех субъектах страны. В структуре заболевших в целом по стране за последние 10 лет более 90 % приходится на детей до 14 лет. Максимальная заболеваемость приходится на детей в возрасте до одного года.

В соответствии с позицией ВОЗ, против коклюша должны быть вакцинированы все дети в мире. Каждая страна должна стремиться к достижению ранней и своевременной вакцинации против коклюша. Это позволит обеспечить защиту высокого уровня среди детей. Любое снижение общего охвата прививками может привести к росту числа случаев коклюша.

Программы ревакцинации против коклюша доказали свою эпидемиологическую эффективность в снижении общей и младенческой заболеваемости коклюшем во многих странах. По данным ВОЗ, 2-я ревакцинация против коклюша в возрасте 4-6 лет включена в календари более чем 50 стран (включая США, Канаду, большинство стран Европы, ряд стран СНГ). 3-я ревакцинирующая доза в возрасте 9-17 лет включена в календари 39 стран.

Запись на прием:

  • круглосуточно через Личный кабинет на сайте клиники или мобильное приложение;
  • ежедневно по тел.: +7 (347) 225-03-42 с 7.00 до 22.00 через контакт-центр холдинга.

 

 

1 http://iminfin.ru/areas-of-analysis/health/perechen-zabolevanij?territory=45000000
2 McGirr A, Fisman DN. Duration of pertussis immunity after DTaP immunization: a meta-analysis. Pediatrics 2015; 135:331-343 (МакГирр А, Фисман ДН.
Длительность иммунитета к коклюшу после иммунизации вакциной DTaP: мета-анализ. Журнал Редиатр 2015;135:331-343)
3 Союз Педиатров России. Идеальный календарь вакцинации 2020. https://www.pediatr-russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/kalendar-vaktsinatsii/index.php
4 Zepp F, et al. Lancet Infect Dis. 2011;11(7):557-570 (Зепп Ф. Лансетт Инфекционные Заболевания 2011;11(7):557-570)
5 De Serres G et al. J Infect Dis 2000;182(1):174-179 (Дэ Серрес Г. Журнал Инфекционные Болезни 2000;182(1):174-179)
6 McGirr A, Fisman DN. Duration of pertussis immunity after DTaP immunization: a meta-analysis. Pediatrics 2015; 135:331-343 (МакГирр А, Фисман ДН.
Длительность иммунитета к коклюшу после иммунизации вакциной DTaP: мета-анализ. Журнал Редиатр 2015;135:331-343)
7 Public Health Medicine Communicable Disease Group. Management of Infectious Disease in Schools. October 2014. https://www.healthpromotion.ie/hpfiles/
docs/HPM00406.pdf. Accessed July 16, 2018 (Группа изучения общественного здравоохранения по инфекционным болезням. Управление
инфекционными заболеваниями в школах. Октябрь 2014)
8 World Health Organization. Weekly Epidemiol Rec 2015; 90:433-458. URL: http://www.who.int/wer/2015/wer9035.pdf (Всемирная Ассоциация Здравоохранения. Еженедельная Эпидемиологическая запись 2015; 90:433-458.)
9Сampbell H, et al. Emerg Infect Dis. 2012;18(1):38-47 (Кэмбел Х. Возникающие инфекционные болезни 2012;18(1):38-47)

Записаться на приём

ВНИМАНИЕ! Дождитесь обратного звонка оператора для подтверждения записи. Если Вы хотите самостоятельно записаться на приём, воспользуйтесь личным кабинетом

Заказать звонок

Письмо главному врачу

Обратная связь

Оставить запрос

img
Услуги Врачи Анализы COVID-19 Акции Новости Организациям О клинике Контакты
Записаться на приём Перезвоните мне Личный кабинет